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domingo, 24 de febrero de 2019

MES 2: Vamos a urgencias por un sangrado. Pólipo

Semana 6 (segundo embarazo)

Sangrado en la semana 5+1

Comenzamos la sexta semana de embarazo con un buen susto. Estando de 5 semanas y un día me salió sangre al limpiarme. Fuí a orinar y al pasar el papel salió el típico flujo que estoy teniendo como clara de huevo beige y abundante pero con manchado, con algunas zonas rosadas que parecían sangre. Me volví a limpiar y de nuevo más rosado. Me limpié una tercera vez y salió un buen goterón de sangre roja. Evidentemente me asusté y nos fuimos al momento a urgencias. No quería esperar a verme sangrar más como cuando tuve el bioquímico.

Antes de salir de casa, y con orina muy diluída, me hice un TE que salió positivo al instante. Hormona aún tenía mucha, así que tenían que mirarme... Igual necesitaba reposo, igual no había nada que hacer. Comenzaba a temerme lo peor. 

Exploración en urgencias

En Urgencias me avisaron de que no me vería ningún ginecólogo, sino un médico de cabecera, supongo que porque estoy embarazada de muy poquito y en estos casos poco se puede hacer. Ni idea. De todas formas tardaron mucho en atenderme, así que los minutos llenos de incertidumbre y miedo nos abordaban a mi marido y a mí. No había ningún box libre (había un montón de camillas ocupadas por los pasillos), y luego, cuando ya estaba en un box de ginecología vinieron varias personas a preguntarme qué había pasado, me miraron las constantes (pulsaciones, oxigenación y tensión, y todo estaba correcto, pero nada más. Una de las preguntas que me hizo la médico me chocó bastante: que si había tenido dolor, y efectivamente algún día atrás me había dolido la zona lumbar, pero me aclaró que se refería a ese día en concreto, que si había tenido en las horas anteriores dolor de regla, y no, no había tenido, pero es curioso que deseche la respuesta de los días anteriores, lo cual me tranquilzó un poco, la verdad.

Al final vino un enfermero a sacarme sangre, por fín! Supuse que me mirarían la hormona Beta-hCG. Tardaron muchísimo pero al final trajeron los resultados la enfermera, la médico de cabecera que me habían asignado y voilà, también el ginecólogo de guardia. Mi hormona del embarazo, la B-hCG, estaba en 5302 mUL/ml, perfecto para el estado gestacional en el que me encuentro, y creo que al verse tan alta decidieron llamar al ginecólogo, pues de haber tenido la hormona muy baja las posibilidades de aborto serían mayores y no se podría hacer nada. Pero solo son suposiciones. Qué hombre! Un ginecólogo muy profesional, que se preocupó en todo momento de tomar notas él personalmente sobre mis antecedentes, y decidió mirarme con el espéculo y con el ecógrafo, cosa que no pasó el verano pasado con el bioquímico, pero es normal, aquella vez me salió la beta de tan solo 11, el embaraz no existía ya, estaba claro, pero ahora era diferente.


Preguntas:
- día de última regla?
- si había tenido relaciones sexuales recientes?
- edad?
- dolor?
- a qué hora ví el sangrado?
- si tenía más hijos?

Primero me miró con el pespéculo y nada más hacerlo localizó al posible responsable de aquel sangrado: un pólipo de 10x5mm. Ya es el octavo pólipo que me sale endocervical en 11 años, pero este no me lo quieren estirpar al momento. Es preferible esperar a que el embarazo esté má avanzado para hacerlo sin que haya complicaciones o se pueda infectar la zona, así que se supone que me lo quitará mi ginecóloga cuando toque. De todas formas me dijo que no dudara en regresar si volvía a sangrar, ya que aunque tengo un pólipo localizado, hay que mirarlo igualmente.

Les comenté que no me extrañaba del hayazgo del pólipo, pues este es el octavo que me sale en 11 años, pero me preguntó el ginecólogo que cuándo había tenido el último, y coincide que fue hace justamente 3 años, antes de quedarme embarazada de mi hija. Lo que pasa es que respecto a todos los pólipos anteriores no estaba preocupada, pues como parecía que era propensa a ellos me hice hace unos años una histeroscopia en la que todo salió limpio y perfectaemnte (cosa que también anotó para el informe).

Al terminar me limpió con una gasa que dijo salir totalmente limpia, sin restos de sangrado, lo cual me reconforta. El ginecólogo en aquel momento me dice estar casi seguro de que el pólipo es el respondable del sangrado. Entonces me hace una ecografía vaginal igualmente para comprobar el estado del embarazo y revisar los órganos principales. Tuve que ir primero al baño a desalojar la vejiga y al limpiarme ya no manché nada. Menos mal, pero claro, era lógico si me acababa de limpiar bien él con la gas. El ginecólogo me miró por ecografía la matriz y los ovarios, y todo estaba bien. Me dijo que luego me enseñaría en la pantalla y me explicaría lo que había visto, pero había tanto silencio, que me empezaba a poner nerviosa y se lo dije a la enfermera y a él, así que me dijeron que no pasaba nada, que todo parecía ir bien. He de añadir que la enfermera estuvo en todo momendo cogida de mi mano, sin que yo se lo pidiera, que me acariciaba la rodilla y me tranquilizaba continuamente, y digo yo: por qué no hay mas profesionales así? Este comportamiento es el que más se agradece en el personal sanitario, su humanidad y empatía, porque cuando enfermamos no solo nos duele lo físico, sino que necesitamos que nos vayan curando poco a poco el miedo a que pueda ir a peor.

Primera ecografía de nuestro "bebé"

Había un saco gestacional perfectamente colocado en la matriz y que tenía un tamaño de 8mm, lo cual correspondía  con la semana gestacional en la que me encuentro. Pero la resolución del ecógrafo era muy mala por lo que no se veía el saco vitelino, además estoy de tan solo 5 semanas y por ende tampoco se veía aún el embrión. Aún así todo marchaba bien. No había de qué preocuparse.

Saco gestacional de 8mm (semana 5+1)

Sentimientos y sensaciones

Estoy haciendo reposo relativo como me dijeron aprovechando que es fin de semana y mi chico se puede encargar de nuestra hija y de la casa. De noche dormí como siempre, 6 horas del tirón y luego a ratitos hasta que me levanté. He estado sentada o tumbada casi todo el rato y solo en algún momento que he ido al baño me ha salido flujo algo rosado, pero no sangre como tal, de color rojo brillante como ayer. Estoy más tranquila pero sigo teniendo miedo, la verdad. Miedo a que en cualquier momento se repita el sangrado, me haga ilusiones de pensar que es de nuevo el pólipo pero falle en mi predicción y se trate de un aborto. Sé que no debería pensar en eso, más si recuerdo que dije que en este embarazo sería optimista, pero siento miedo, y no lo puedo evitar. No quiero que este embarazo termine. Quiero que el embrión crezca  bien denrto de mí y nazca un bebé sano. Tengo 41 años, no lo olvido en ningún momento, y un final de embarazo podría suponer el no tener más oportunidades para quedarme embarazada de nuevo.

Esperar, esperar y esperar. No hacer esfuerzos, intentar sonreir y cuidarme por denro y por fuera, hasta que llegue el día de la cita ginecológica, en la que al estar de 8 semanas esperamos poder ver un embrión y su latido. ¿Es mucho pedir?




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domingo, 16 de diciembre de 2018

Aumento de la fase lútea reduciendo la lactancia materna

Creo que no es que sea más fácil quedarse embarazada si no hay lactancia materna, sino que es más probable que la fase lútea sea lo suficientemente larga como para conseguir que el óvulo fecundado se implante sin problemas antes de que tenga que venir el periodo.

Como comenté en un post anterior (Aborto bioquímico o microaborto) yo conseguí quedarme embarazada cuando aún daba el pecho a mi hija de 19 meses, que mamaba muy a menudo, entre 5 y 6 veces al día por lo menos, pero tuve un aborto bioquímico y pienso que fue debido a que mi fase lútea por esa época era bastante corta y no dio tiempo a que se implantara del todo bien antes de que me llegara la regla. ¿Y por qué lo creo así? Pues porque llevaba ya un par de meses estudiando mis ciclos y las FL eran de entre 9 y 11 días.

Mi hija va a cumplir 2 años dentro de unos días y ya hemos reducido la lactancia materna a 2 tomas por día y he visto un aumento progresivo de la FL en estos últimos meses muy considerable. Además eso que dicen que la duración de los ciclos puede variar pero no la de la FL no es del todo cierto, y más adelante, con mis gráficas lo muestro. Es cierto que si en tu vida no hay grandes cambios físicos, fisiológicos, de enfermedad o estrés, la FL se mantiene más o menos constante a lo largo del tiempo, pero si tienes algún cambio importante, sobre todo hormonal, aunque no tenga que ver con un tratamiento para la ovulación, la FL puede cambiar su duración.

Evolución de los ciclos dejando la lactancia materna

Lo que me ha sucedido a mi al ir dejando la lactancia materna es que la duración de los ciclos se me ha mantenido más o menos constante entre 26 y 28 días, la ovulación se me ha adelantado (pasé de ovular el día 18 de ciclo a hacerlo el día 12) y la fase lútea ha aumentado (pasé de una FL de 9 días a una de 15).

De todo esto ya hablaba en los post:
Aumento progresivo de la Fase Lútea en el que cuento cómo llegué a una FL de 13 días (que mirándolo mejor después vi que en realidad era de 14)
Ovulación sin tener TO+ y Fase Lútea en aumento en el que muestro cómo la ovulación se me empezaba a a delantar en el ciclo y la FL seguía aumentando conforme dejaba la lactancia.

En resumen, esta está siendo la evolución de mis ciclos dejando la lactancia materna:

Ciclo 1 (sin búsqueda)  25d - TO+ día 16 de ciclo - OV día 17 de ciclo - FL 9
Ciclo 2 (intento1)          28d - TO+ día 16 de ciclo - OV día 18 de ciclo - FL 11
Ciclo 3 (intento2) Embarazo  TO+ día 16 de ciclo - OV día 18 de ciclo - Aborto día 15 de FL
Ciclo 4 (intento3)          28d - TO+ día 14 de ciclo - OV día 17 de ciclo - FL 12
Comienzo con el destete:
Ciclo 5 (intento4)          28d - TO+ día ?? de ciclo - OV día 15 de ciclo - FL 14
Ciclo 6 (intento5)          25d - TO+ día ?? de ciclo - OV día 13 de ciclo - FL 13
Ciclo 7 (intento6)          27d - TO+ día 12 de ciclo - OV día 13 de ciclo - FL 15
Ciclo 8 (intento7)     Actual - TO+ día 11 de ciclo - OV día 12 de ciclo - FL ??


Comparación entre los ciclos 1 y 7 dejando la lactancia materna

Quedan unos días para que nuestra pequeña cumpla 2 años y aunque solo le doy pecho 3 veces al día (2 de lactancia, es decir del pecho en el que aún me queda leche, y una de relax , es decir del pecho del que ya no produzco leche) sigue siendo una niña muy demandante que intenta pedir "teta" cada vez que tiene algo de sueño, se aburre o le duele algo... Creía que llegaría a los 23 meses de edad sin mamar, y ahora ya sé que pasará de los 2 años haciéndolo. Pero espero poder quitárselo poco a poco en los siguientes meses. Aún así no creo que influya demasiado en los cambios de ovulación y de fase lútea, porque no creo que la ovulación se me adelante mucho más, ni la FL se alargue demasiado, pues nunca pude pasar de los 16 días o se consideraría embarazo. Lo que espero es que los ciclos se me mantengan como el ciclo pasado (si no me quedo embarazada antes, claro, que eso sí sería una buena noticia) ovulando alrededor del día 11 o 12 de ciclo, y con una FL de unos 14-15 días.

Posibilidad de embarazo futuro


Nosotros seguimos trabajando activamente en la búsqueda de ese segundo embarazo tan deseado. Yo sigo estudiando cada ciclo como si fuera la primera vez que lo hago porque sé que pueden cambiar de un mes a otro y la ovulación y la fase lútea no las tengo del todo bien establecidas. Supongo que esto sea porque aún estoy dando el pecho a mi hija y según mame más o menos estos días pueden variar. El gran problema es poder medirme la temperatura basal, ya que la pequeña duerme con nosotros y siempre se despierta por la noche, así que nunca han pasado las suficientes horas en las que yo haya logrado un reposo perfecto como para medirme una T basal correcta, pero aún así la mido los días en los que me salen los TO positivos, para ver cuándo se produce un salto de temperatura y confirmar ovulación.


Cuando me quedé embarazada de mi hija llevaba casi 2 años de búsqueda en los cuales tan solo 11 ciclos fuimos a por todas, o sea que puedo decir que tardé casi 11 meses en quedarme embarazada, aunque no fueron seguidos. A día de hoy no sé cómo contar el tiempo que llevamos, ya que al segundo mes de búsqueda me quedé embarazada y aborté y ahora estoy en el quinto ciclo de búsqueda después del aborto, o sea el séptimo desde que empezamos la búsqueda este año. Tengo claro que no seguiré buscando embarazo a partir de mediados del 2019, es decir, que en cuanto lleve un año de búsqueda y no haya conseguido un embarazo que llegue a buen puerto, desistiré pues al año que viene cumplo ya 42 años, y ya me parece excesivo.

Me da mucha pena pensar que no pueda darle un hermano a mi hija porque siempre he estado a favor de las familias con hermanos más que las de hijos únicos, y más aún hoy en día en que los niños juegan menos en la calle, y más aún donde vivo yo, que a penas pueden salir al parque por el frío que hae en la montaña. Un hermano es un compañero de vivencias y de viaje contínuo, porque va allí donde vayas tú siempre que están papá y mamá. Es una idea que adoro, y creo que es lo mejor para los peques. Pero bueno, al haber coocido tan tarde a mi chico, y haber tenido a nuestra hija a los 39 años, es lo que hay, y supongo que debo hacerme a la idea de que las probabilidades de quedarme embarazada en la atualidad han bajado en picado. Solo puedo cruzar los dedos y esperar.

Sensaciones

No puedo decir que esté animada este ciclo porque en realidad estoy desencantada. Mi chico y yo hemos mantenido relaciones en los días más fértiles, vale, y la ovulación la detecté perfectamente. Además la fase lútea ya suele ser larga y no dejo que la peque mame más de esas 2-3 veces al día que he explicado antes. Hasta ahí todo perfecto. Pero no tengo la sensación de haberme quedado embarazada. Acaba el año y miro hacia atrás con melancolía un aborto, un embarazo que pudo haber sido y no fue, y que aunque ya tenga una hija, era tan deseado como el primero, pero lo peor de todo es que el tiempo corre en mi contra. He cumplido ya 41 años y cada ciclo que pasa aumentan las posibilidades de embarazos fallidos o disminuyen las probabilidades de embarazos en general. Cada mes cuenta, cada ciclo es muy importante, no tengo todo el tiempo del mundo. Básicamente no tengo tiempo, y eso me estresa, lo cual no ayuda.

A veces me siento triste por pensar que no voy a poder darle un hermano a mi hija. Otras veces me animo y me digo que soy una tonta y que debería estar disfrutando de la infancia de mi única hija a tope y pasar de todo lo demás, que el tiempo también vuela en ese sentido. Pero al final, yo veo el bosque, no los árboles, y veo cómo me siento y no lo puedo negar, triste. Quiero quedarme embarazada, lo deseo con todas mis fuerzas, y cuando llegan esos días en los que voy a ovular estoy animada y con esperanza. Pero este mes, este diciembre que hace que termine este año 2018 me deja un sabor agridulce y no quiero hacerme la ilusión de que el día de Navidad tenga la buena noticia de enterarme que estoy embarazada. Jo, es que el día que me tiene que venir la regla es el 25 de diciembre, manda narices, y tanto puede ser un día superfeliz, como ser el peor día para cerrar el año.

Así que como cada ciclo, solo queda hacer una cosa, esperar día tras día, estar entretenida y no pensar demasiado en lo que podía ser y no es. Esperar una semana más para hacerme un test de embarazo. Esperar que dentro de mi se esté gestando una vida. Esperar que toda ilusión se cumpla esta Navidad.

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martes, 16 de octubre de 2018

Aumento progresivo de la Fase Lútea

No sé de cuánto debía ser mi fase lútea cuando me vino la regla por primera vez después del embarazo, que fue a los 13 meses de dar a luz. De hecho no se siquiera si ovularía esos primeros meses. Lo que sí sé es que el quinto mes con regla la FL fue de 9 días y el ciclo pasado (noveno mes con regla) fue de 13 días así que en estos últimos 4 ciclos la FL ha ido aumentando progresivamente.

Como explico en el post anterior, Ovulación sin tener TO+ y Fase Lútea en aumento esta no es la primera vez que me pasa algo así, es decir, que ya antes pasé de tener una FL corta a una FL larga, lo que ocurre es que esta vez ha sido de forma progresiva y la otra vez fue de un mes para otro, supuestamente debido a que me quitaron un pólipo (post Cambios en la duración de la fase lútea).

La FL antes de quedarme embarazada por primera vez varió rotundamente después del ciclo 7 en el cual me estirparon un pólipo como muestro a continuación:

CICLOS - duración ciclo - OV - FL
    1             - 26 días             -  ?    - ?
    2             - 26 días             - 16   - 11
    3             - 28 días             - 18   - 11
    4             - 25 días             - 15   - 11
    5             - 26 días             - 17   - 10
    6             - 28  días            - 18   - 11
    7             - 30 días             - 14   - 17
    8             - 26 días             - 12   - 15
    9             - 23 días             - 12   - 12
  10             - 29 días             - 15   - 15
  11             - 26 días             - 11   - 16
  12             - 26 días             - 11   - 16
  13             - 27 días             - 12   - 16
  14             - 27 días             - 13   - 15
  15             - 26 días             - 12   - 15
  16             - 28 días             - 13   - 16
  17             - 26 días             - 11   - 16
  18             - 23 días             - 10   - 14
  19             - 29 días             - 15   - 15
  20             - 25 días             - 11   - 15
  21             - 26 días             - 12   - 15
  22             - embarazo         - 11   - parto
OV: ovulación; FL: fase lútea; rojo: FL corta; verde: FL ideal para quedarse embarazada

Y esta vez ha variado de la siguiente forma (el ciclo 1 es el primero que inteté estudiar cuándo ovulaba y corresponde con el quinto ciclo con regla y el ciclo 5 es el noveno, o sea, el ciclo pasado):

CICLOS - duración ciclo - OV - FL
  1             - 25 días             - 17   - 9
  2             - 28 días             - 18   - 11
  3             - embarazo         - 18   - aborto bioquímico
  4             - 28 días             - 17   - 12
  5             - 28 días             - 16   - 13
OV: ovulación; FL: fase lútea; rojo: FL corta; verde: FL ideal para quedarse embarazada

Puedo especular, y por eso escribo este post, que por la razón que sea la FL me está aumentando de nuevo y por ello puedo tener mejores opciones de quedarme embarazada. Pensé que el ciclo pasado lo estaba, pero asumía que podía no ser así y llevarme igualmente una alegría al comprobar si era cierto que la FL me estaba aumentando. Y es que, aunque no es imposible quedarse embarazada con una FL corta, sí que es menos probable, y eso me apenaba mucho.


¿Por qué una FL corta dificulta el embarazo?

Pues por lo que yo sé se trata de tener una FL suficientemente larga como para dar tiempo a que el óvulo fecundado se implante bien en el útero antes de ser eliminado con la regla. Se dice que la implantación suele suceder en la segunda semana de gestación, es decir entre los días 6 y 10 de la FL, por eso en fases lúteas cortas solo se puede dar el embarazo si la implantación sucede pronto, en cambio, en fases lúteas más duraderas, se puede asegurar esa implantación antes del sangrado por la menstruación. Eso es lo que debió de suceder en el ciclo en el que tuve el aborto bioquímico. Posiblemente no dio tiempo a una buena implantación y los niveles de progesterona no fueron lo suficientemente altos como para evitar el aborto.

¿FL corta debido a la lactancia materna?

Todo apunta a que esta es la razón por la que la FL era corta hace unos ciclos y me está aumentando gradualmente. Como dice Carlos González en su libro Un regalo para toda la vida:

"Cuando regresa la ovulación es posible que haya varios ciclos infértiles, en que el óvulo fecundado no se puede implantar. En algunos casos hay uno o varios meses de insuficiencia lútea. [...] Si el cuerpo lúteo se consume demasiado deprisa, y la regla baja antes de diez días de la ovulación, el embarazo no es posible."
Pero la lactancia no ha de preocuparnos, pues antes está mi hija que vive y mama, que no un "supuesto bebé" que no llega y que por lo tanto no conozco. De hecho cuando la peque tenía 13 meses ya fue mi intención destetarla gradualmente para poder hacerme una mamografía, debido a las microcalcificaciones que tengo en un pecho. Pero fue pasando el tiempo y ella no comía muy bien, así que nunca le negué el pecho, y además, aunque ya pasaba del año de edad, lactaba casi a demanda. A día de hoy estoy reducuciendo notablemente las tomas porque quiero destetarla por la noche, pero como aún no hemos conseguido que tome leche de vaca (ni de fórmula en su día) puede que no acabemos con la lactancia hasta dentro de unos meses, o bien, que sí que termine debido a la bajada de producción de leche que estoy notando estas últimas semanas.

En estos momentos podemos decir que llevamos un mes intentando dejar la latancia noturna y que ya hemos conseguido que duerma del tirón 5 horas seguidas cada noche (lo cual no está nada mal si hace tan solo un par de meses venía pidiendo teta cada hora mientras dormía). Por ende, las tomas diarias están siendo 4 o 5, pero normalmente no más. Si mama más veces no es por beber sino por relajarse mientras dormimos, pues a esas horas ya tengo vacío el pecho. Pero de todo esto hablaré mejor en el próximo post.

¿Por qué pensé erróneamente que el ciclo pasado estaba embarazada?

Porque tuve un sangrado a mitad de la FL que parecía sangrado por implantación, pues el moco cervical era amarronado y a veces con algún hilillo de sangre. Pero se ve que no estaba embarazada y leyendo en internet encontré un post muy interesante titulado El sangrado por implantación no existe, en el que se comenta que este tipo de sangrado a mitad de la FL suele estar provocado por un cambio hormonal normal y no debido a una gestación. No solo eso, es que parece ser que hay tantos casos con sangrados en la FL que han sido con embarazo que casos sin embarazo, por lo tanto no tiene una justificación concreta.



Ciclo actual

Como los ciclos los estoy teniendo más o menos regulares y parece que el día de ovulación se me está adelantando (el mes pasado no pillé el día de TO positivo) este mes comenzaré con los test de ovulación antes y también a medir la Temperatura basal. Si no me quedo embarazada al menos espero confirmar que la FL sigue siendo de 13 días o más.

Por otra parte he estado buscando información sobre la detección temprana del embarazo con test de embarazo caseros y he recogido un par de datos que no sabía, y que esta vez tendré en cuenta antes de hacerme un TE:
  • La hormona que miden los TE es la hCG, pero esta no se puede detectar hasta 3-4 días después de la implantación, por ello, si hay fertilización del óvulo pero la implantación no se produce hasta el día 11 de FL, sería tontería hacer un TE antes del día 11+3=14 de FL. Que hay chicas que se hacen el test el día 9 de FL y les sale positivo, vale, pero parece que conmigo eso no funciona, ya que en el embarazo de hace 2 meses me hice TE y no salió positivo hasta el día 13 de FL. (Más información aquí).
  • Los test de embarazo más fiables son los de sensibilidad 20-50 mUI/ml, puesto que una mujer puede tener niveles de alrededor de 10mUI/ml de esta hormona hCG sin tener que estar embarazada. De hecho se dice que un nivel menor a 5mlIU/ml está considerado negativo para el embarazo y si es de más de 25mUI/ml está considerado como positivo para el embarazo. (Más información aquí).

Por suerte los TE de OneStep, que son de 10mUI/ml y que salen tan baratos por Amazon, se me han terminado, así  que he de comprar los TE de farmacia, que son bastante más caros y de sensibilidad mayor de 15mUI/ml, lo que implica que esta FL será larga, más que nunca, pues habré de esperar el tiempo suficiente como para que un supuesto óvulo fecundado se implante bien en el útero y la hormona del embarazo sea lo suficientemente grande como para ser detectada por un TE de estos. Vamos, que voy a tener que esperar a tener una falta para hacerme un TE, es decir, que lo mejor será que espere a hacérmelo 2 días después de que me hubiera tenido que venir el periodo: concretamente el 7 de noviembre!

Me vendrá el perido antes? Aguantaré tanto tiempo sin hacerme una prueba de embarazo? 
Todo esto no lo sabré hasta dentro de 3 largas semanas...

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miércoles, 26 de septiembre de 2018

Ovulación sin tener TO+ y Fase Lútea en aumento

Ya en su día comprobé que la fase lútea (FL) podía variar en una misma mujer, y ahora lo estoy viviendo de nuevo. La otra vez fue de un modo muy radical (de tener una fase lútea alrededor de 11 días durante meses pasé a tenerla de 15 de un ciclo para otro) y se puede ver en el post Cambios en la duración de la fase lútea). Pero ahora estoy viendo cómo mi FL aumenta progresivamente de ciclo en ciclo.

Este es el quinto ciclo que controlo la temperatura basal y hago test de ovulación y el cuarto de búsqueda de embarazo después de haber tenido a mi hija. En el segundo ciclo de búsqueda me quedé embarazada pero tuve un aborto bioquímico, luego este mes es el segundo de búsqueda después de ese microaborto. En este tiempo lo que he podido comprobar es que la FL comenzó siendo de tan solo 9 días y el mes pasado ya fue de 12. Esperemos que esto siga así.

En resumen así han sido estos ciclos:

Ciclo 1 (sin búsqueda) 25d - TO+ día 16 de ciclo - OV día 17 de ciclo - FL 9

Ciclo 2 (intento1)          28d - TO+ día 16 de ciclo - OV día 18 de ciclo - FL 11

Ciclo 3 (intento2) Embarazo  TO+ día 16 de ciclo - OV día 18 de ciclo - FL?Aborto

Ciclo 4 (intento3)          28d - TO+ día 14 de ciclo - OV día 17 de ciclo - FL 12

Ciclo 5 (intento4)     Actual  - TO+ día ?? de ciclo - OV día 16 de ciclo - FL ??


d: días totales del ciclo; TO+: test de ovulación positivo; OV: ovulación; FL: fase lútea

Y aquí es donde me he vuelto un poco loca este ciclo. Los TO empecé a hacerlos el día 14 de ciclo y me han salido negativos los 4 días hasta que he confirmado la ovulación, así que o bien he tenido un pico de hormona LH algún día de esos 4 y no lo he detectado, o bien, alguno de los TO no ha funcionado bien. La cuestión es que ayer tenía la T basal en 36.7 y hoy en 37.18, lo que muestra claramente que ya ovulé y lo más probable es que fuera ayer.

TO de 4 días consecutivos

LH baja

Los dos primeros días que medí la LH lo hice con los dos últimos test de one step y los dos siguientes con los carísimos test de clear blue. Aunque hoy tuviera la T basal tan alta quise hacerme un TO para comprobar si efectivamente el color de la línea azul de test era más suave que la de ayer, y efectivamente así fue, por lo tanto eso indicaba que la LH estaba disminuyendo y por lo tanto ya había ovulado (he aquí una razón importante por la que lo mejor es utilizar al menos dos métodos para la predicción de la ovulación como son la medición de la T basal y el uso de los TO).

Cuando me hice el primer TO el día 14 de ciclo y vi que salía tan oscuro me emocioné y pensé que al día siguiente me daría positivo. Al ver que el segundo TO me daba más clarito que el primero empezaron mis dudas ya que la temperatura seguía más o menos constante y baja estaba segura de no haber ovulado, por lo tanto no sabía si ya había tenido el pico de LH antes del día 14, si lo había tenido durante estos dos días pero había durado tan poco que los TO no lo habían recogido, o si aún estaba por llegar. Así que para no dudar más me fui a la farmacia a comprar los TO de Clear Blue que me dieron negativos claramente el tercer y cuarto día que medía la LH.  Aunque todos pueden dar error, está más que demostrado, por lo que dicen las mujeres por Internet, que los de marca One Step pueden fallar, o estar estropeados, aunque a mi nunca me ha pasado, y que los de marca Clear Blue son muy fiables (ya pueden, que con el precio que tienen... 38.50€  los 10 test!!!)


Este es el aspecto del ciclo esta mañana, cuando aún no me había hecho el cuarto TO (que como era de esperar salió negativo). Yo imagino que la ovulación ha sido ayer, es decir, el día anterior a que me subiera tanto la temperatura, lo cual concuerda con el dolor de ovarios y el flujo clara de huevo (señalado en la gráfica con una S+). Así que si suponemos que la T basal continúe dos días más alta la gráfica queda de la siguiente manera (las 2 últimas temperaturas son fictícias para que la gráfica detecte el día de ovulación):


Ya no me voy a hacer más TO, pues con esta temperatura es una tontería, pero sí que mediré la T basal durante dos días más para confirmar que la ovulación fue ayer y así quitar los valores que he puesto fictícios. Además, puedo estar tranquila de que mi chico y yo hemos hecho los deberes cerca del día de ovulación, así que por eso no he de preocuparme. Ahora lo que espero es que la FL permanezca como hasta ahora, en aumento, o sea de al menos 12 días como el ciclo anterior.

Si este ciclo no me quedo embarazada tendré que plantearme comenzar con los TO el día 13 de ciclo, que además, como usaré los de Clear Blue, tengo la confianza de que encontraré el pico de LH más fácilmente. Por ahora lo que toca es esperar dos semanas a que me venga la regla o  para hacerme un TE temprano. Y si es que no me he quedado embarazada en esta ocasión, a ver si hay suerte y es verdad que comienza a adelantarse un poco la ovulación en el ciclo y a aumentar la duración de la FL a 13 días.

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Editado 27.09.2018: Al día siguiente la T no se me ha mantenido tan alta como esperaba, es decir alrededor de los 37 grados. La página por la cual hago estas gráficas de T basal es la de Proyecto-bebé y los valores de T los redondea a valores con 5 centésimas. Lo que ha pasado es lo siguiente:


Como se ve en el primer dibujo, el valor de la T de hoy 36.86, me lo ha redondeado a 36.85 y por lo tanto me ha dejado de calcular la predicción de la ovulación. Se puede ver cómo en la segunda gráfica, si el valor de la T de hoy hubiera sido tan solo 2 centésimas mayor, o sea de 36.88, el redondeo habría sido al alza, 37, y me hubiera calculado el día de ovulación. Esto es así porque como ya comenté en el post  Confirmar Ovulación: Gráfica de Temperatura Basal el método que se sigue en las gráficas de esta web es solo el de Regla de 3 de 6, y yo solo tengo recogidas 5 -temperaturas anteriores a la máxima, por lo tanto basta con suponer una T baja, por ejemplo de 36.5 antes de todas ellas como se ve a continuación para que me detecte el día probable de ovulación, aunque en este caso me diría que fue el día 15 de ciclo, lo cual cuadra mucho más con el flujo clara de huevo en esos días, el dolor de ovarios y con el no haber detectado el día de máxima LH, porque podía haber sido el día 13 de ciclo, que no lo medí.



Hay muchos más métodos de cálculo de la ovulación, porque esto no es una ciencia exacta!  Así que voy a tener que esperar a tener suficientes datos de T basal para que la aplicación que uso en el móvil OvuView me detecte la ovulación y si no me he quedado embarazada este ciclo veremos a ver cuándo me viene la regla y si la FL me sigue aumentando!

Editado 28.09.2018: Una vez registrada la tercera temperatura alta y habiendo puesto una T ficticia de 36.5 el día 11 de ciclo en la gráfica de la App del móvil  OvuView, esta me calcula una ovulación el día 16 de ciclo, y no el 15 como la gráfica de Proyecto-bebé. Cualquiera de los dos días sería posible. Ahora toca esperar dos semanas para saber  si estoy embarazada o en su defecto conocer la FL y sacar conclusiones.

Editado 8.10.18: Me ha venido el periodo, así que no estaba embarazada, pero al menos puedo celebrar que tengo una fase lúte ade 14 días, así que me ha aumentado su duración 5 días en 4 meses. Espero seguir así.


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miércoles, 15 de agosto de 2018

Aborto bioquímico o microaborto

Hace mucho que no escribo en el blog y debería estar haciéndolo ahora mismo contando una buena noticia, que estoy embarazada. Pero no va a poder ser, porque aunque hace exactamente cuatro días ese era mi estado, ahora mismo ya no lo es.

El día en que en teoría me debía venir el periodo (día 11 después de ovulación y 28 de ciclo) me hice un test de embarazo que salió negativo (blanco nuclear). A los dos días aún no me había bajado el periodo así que me volví a hacer un TE por la mañana (día 13 después de ovulación y 30 de ciclo). Era uno de marca "one step" y se veía una ligera sombra. Recordaba cuántos TE en blanco había visto cuando buscábamos a nuestra primera hija, y estaba segura de que allí había algo, la línea de test estaba coloreada, aunque muy sutilmente. Se lo mostré a mi chico que también lo veía (mejor con la luz solar que con la luz de las bombillas dentro de casa). Para quitarnos la duda me hice un Clear Blue de tarde, con tan solo un poco de orina retenida, y allí estaba: Pregnant 1-2, o sea embarazada de 1-2 semanas lo cual cuadraba a la perfección con lo que debía ser, aún no había cumplido la segunda semana de gestación, o sea la cuarta de embarazo, pero la hormona del embarazo ya era suficiente como para detectarse en un test.

TE con indicador de semanas de la marca Clear Blue (25mIU/ml)


Era el segundo mes que nos proponíamos buscar un segundo bebé y habíamos hecho diana! No nos lo creíamos. Decidí entonces esperar un par de días para hacerme de nuevo el TE de One Step (10mIU/ml) por la mañana a ver si se marcaba más, con tan mala suerte que se veía blanco nuclear. Claro que si estaba embarazada eso no era posible así que comenzamos a pensar que igual se trataba de otro caso más en los que hay un falso negativo en esta marca de test. Compré un test de embarazo barato de supermercado para hacerme la prueba de nuevo cuanto antes. Se suponía que debía salir el resultado en 3 minutos pero no debía interpretarse la raya que saliera pasados los 10 minutos. Así que con cronómetro en mano me dio tiempo justo a ver una sutil sombra en el test en el minuto 9.

TE de marca blanca (25mIU/ml): positivo pero muy flojito


Entonces ¿Estaba o no estaba embarazada?



Empecé a darle vueltas al asunto y acabé pensando que aquello podía ser un aborto bioquímico y por lo tanto la hormona del embarazo estaba disminuyendo. Las dudas se me disiparon cuando al ir al baño y limpiarme saqué un hilo de sangre. 

URGENCIAS DEL HOSPITAL

A partir de entonces todo fue bastante deprisa. No sangraba, pero si iba al baño y me limpiaba salía sangre muy roja. Cada vez más. Por lo tanto fuimos a urgencias teniendo bastante claro que el embarazo se había parado.

Creíamos que en el hospital se limitarían a hacerme una analítica rápida de la beta-hCG (la hormona del embarazo) y ya está pero nada más entrar a la consulta ya me pusieron la pulserita de ingreso en el hospital!! Me pasaron a un cuarto de ginecología y me mandaron desvestirme completamente, ponerme un camisón de algodón de hospital, tumbarme en una camilla y taparme con una manta. Mi marido y nuestra niña estuvieron en todo momento acompañándome. Una enfermera me pinchó en el brazo para extraerme sangre, pero al menos no me puso vía, si no me habría asustado de verdad. Al cabo de un rato (muy largo) llegó un médico que me explicó qué posibilidades había ante aquel sangrado que tan solo pude describir, porque en ningún momento se me exploró.

1. Embarazo bioquímico
2. Sangrado de implantación

Hay que decir que en ningún momento expliqué la cantiadad de TE que me hice, solo que se suponía que estaba embarazada de una semana y unos días y había comenzado a limpiarme sangre. 
Pero cómo podía ser un sangrado por implantación si hacía 2 días el TE detectó hormona hCG y esta solo se comienza a segregar cuando ya ha habido implantación? Pues bien, el médico nos dijo que la fijación del óvulo fecundado puede tardar varios días. Así que empezamos a creer que podría seguir embarazada, aunque según lo poco que se habían marcado los TE de ese día, esta teoría parecía poco probable.

Pasamos una hora esperando. Una hora demasiado larga en la que crees que has ido al hospital para nada, porque para sangrar como si fuera una regla normal lo puedes hacer en casa, pero que a veces te hace dudar la idea de que pudiera ser implantación y entonces parar el sangrado y continuar con el embarazo... La niña aburrida, mi marido durmiéndose en la silla y yo tumbada desnuda bajo una manta muerta de frío, hasta que llegó el médico de nuevo para darnos la noticia, la que eera más probable y que no nos sorprendía: la hormona tenía tan solo un valor de 11 mUl/ml, cuando se suponía que debería estar mucho más alta pues el embarazo había sido detectado con un test casero dos días atrás!



La recomendación del médico que me atendió fue de prudencia, es decri, mantener reposo por si fuera implantación, pero esperando que lo más probable es que se tratara de un bioquímico y por lo tanto siguiera sangrando como una regla.

TRES DÍAS SANGRANDO

Y así estoy, llevo tres días sangrando, y aunque me avisaron que sería un sangrado mayor que una regla lo estoy llevando como un periodo normal, pues el sangrado no es tan abundante y el color es normal, no tan rojizo como al principio. Vamos, que ha sido un bioquímico de libro, es decir, que de no haberme hecho un test habría pensado que aún se me está intentando regular la regla, ya que llevo tan solo 6 ciclos con ella y lactancia materna a demanda.


Editado: Han pasado ya casi 3 semanas desde el bioquímico y estamos en búsqueda de nuevo ya que el sangrado correspondió a una regla normal, con 5-6 días de sangrado. Tal vez ha sido así porque llevaba muy poquito embarazada y no le dio tiempo a mi cuerpo a acumular mucha materia y sangre en la matriz.


SENTIMIENTOS

El tema del aborto era algo que temía mucho cuando me quedé embarazada por primera vez. Pero al tratarse de un bioquímico, tan rápido que no nos ha dado tiempo ni a creérnoslo, lo hace poco comparable con los abortos de otras mujeres en los que se trata de un primer hijo o de varias semanas de gestación. He sentido pena, pero por poco tiempo. Más bien me he sentido aliviada de que fuera así y no estar varias semanas embarazada e ilusionada y abortar un embrión o un feto, pues en un bioquímico tan temprano so suele haber si saco gestacional y por supuesto ni embrión ni latido ni nada de nada, y que el embarazo se pare en este estadio suele tener una explicación muy sencilla y es que el cuerpo rechaza ese óvulo fecundado porque no es viable, porque tiene algún defecto (ya sea por parte del óvulo o del espermatozoide que lo fecundó) por lo tanto elo mejor es desecharlo. Es decir, que si pasa tan rápido como en mi caso hay que tomárselo como una buena noticia, ya que además no va a influir a penas en el ciclo siguiente, pues al acabar como una regla normal y no haber pasado ni 5 semanas en total, no tengo la sensación de tiempo perdido. 

Hay quien dice que después de un bioquímico es más fácil volver a quedarse embarazada por el nivel alto hormonal que queda en el cuerpo, pero hay quien cree que debería ser precísamente al revés pues la progesterona alta podría evitar que se ovule.

Yo no sé qué pasará pero para el próximo ciclo volveremos a intentarlo y ya veremos si hay algo cierto en alguna de estas creencias.

Editado: Me he dado cuenta de que mi FL después del embarazo de mi peque y la lactancia (en total estuve 22 meses sin periodo) vuelve a ser muy cortita, de entre 9 y 11, lo cual me hace pensar que el bioquímico haya podido darse por esta razón. Por eso pienso que aunque me quedé embarazada la implantación se haya producido bastante tarde, es decir, cerca del día que me tenía que venir la regla y por ello no ha dado tiempoa que aumente suficientemente la progesterona para que mi cuerpo no lo desechara y al final me vino la regla. Eso me hace temer que en los próximos intentos estaré en la misma situación y si me vuelvo a quedar embarazada y las FL siguen siendo tan cortas es posible que incluso tenga el periodo sin enterarme de que me habñía quedado en estado. Así que no sé si en el futuro hacerme TE al día 11 de FL (que en teoría ha de venirme la regla) o esperar al menos dos semanas completas después de la ovulación y sin que me haya venido la regla para hacerme el TE. Lo bueno que tiene en este caso hacerse un TE temprano es que queda registrado que ha sido un bioquímico, o sea un aborto antes de las 22 semanas y por lo tanto, si acumulo varios de estos (ojalá que no sea el caso) podrían estudiar la forma de alargar la FL o de darme progesterona para asegurar la implantación... ¿no?